Wann du keine Zuzahlung leisten musst und was in der Arztpraxis beachtet werden muss

Viele Schwangere kommen mit Beschwerden wie Rückenschmerzen, Nackenverspannungen, Wassereinlagerungen oder tauben Händen zu uns in die Praxis. Was viele nicht wissen: Bei schwangerschaftsbedingten Beschwerden kann Physiotherapie häufig ohne gesetzliche Zuzahlung erfolgen.

Der entscheidende Punkt liegt dabei auf der ärztlichen Verordnung.

Warum Schwangere manchmal keine Zuzahlung leisten müssen

Bei gesetzlich Versicherten fällt normalerweise eine Zuzahlung für Physiotherapie an.
Diese besteht aus:

• 10 € pro Verordnung

• plus 10 % der Behandlungskosten

Wenn die Beschwerden jedoch direkt mit der Schwangerschaft zusammenhängen, kann diese Zuzahlung entfallen.

Der Grund: Schwangerschaft wird im medizinischen System als besondere Situation behandelt.

Entscheidend ist die Diagnose auf der Verordnung

Auf jeder Physiotherapie-Verordnung steht eine medizinische Diagnose. Diese wird über sogenannte ICD-10 Codesdokumentiert.

Wenn dieser Code zeigt, dass die Beschwerden durch die Schwangerschaft verursacht werden, kann die Zuzahlung entfallen.

Typische Diagnosen sind zum Beispiel:

O26.9 - Mit der Schwangerschaft verbundener Zustand

O26.82 - Karpaltunnelsyndrom in der Schwangerschaft (taube oder kribbelnde Hände)

O12–O16 - Schwangerschaftsbedingte Wassereinlagerungen oder Bluthochdruck

O99 - Andere Erkrankungen, die durch die Schwangerschaft beeinflusst werden

Wichtig: Die Physiotherapiepraxis darf die Verordnung nicht verändern

Physiotherapiepraxen sind gesetzlich verpflichtet, genau nach der ausgestellten Verordnung zu behandeln.

Das bedeutet:
Wir dürfen Diagnosen, Codes oder gesetzte Kreuze nicht ändern.

Wenn eine Diagnose nicht eindeutig schwangerschaftsbedingt ist, wird die Behandlung automatisch wie eine normale physiotherapeutische Behandlung abgerechnet – inklusive Zuzahlung.

Unser Tipp für Schwangere

Wenn deine Beschwerden im Zusammenhang mit der Schwangerschaft stehen, sprich deine Ärztin oder deinen Arzt aktiv darauf an.Du kannst zum Beispiel sagen:

„Meine Beschwerden hängen mit der Schwangerschaft zusammen – könnte das auch so auf der Verordnung stehen?“

Viele Ärzt:innen sind sich dieser Regelung bewusst, manchmal wird sie aber im stressigen Praxisalltag einfach übersehen.

Unser Fazit für Physiotherapie in der Schwangerschaft ohne Zuzahlung

Physiotherapie kann während der Schwangerschaft eine enorme Unterstützung sein – bei Schmerzen, Verspannungen, Wassereinlagerungen oder Nervenproblemen.

Und oft gilt: Wenn die Beschwerden als schwangerschaftsbedingt verordnet werden, entfällt die gesetzliche Zuzahlung.

Wenn du unsicher bist, sprich uns gern an – wir helfen dir dabei, den Prozess zu verstehen.

Deine Expertinnen für Physiotherapie in der Schwangerschaft in Köln

Du bist schwanger und hast Beschwerden wie Rückenschmerzen, ein Ziehen im Becken, taube Hände oder Wassereinlagerungen? Das ist häufig – aber du musst da nicht alleine durch.

Lass dir von geschulten Therapeutinnen helfen, um deine Lebensqualität zurück zu gewinnen. Unsere geschulten Osteopathinnen und Physiotherapeutinnen helfen dir gerne weiter. Am Anfang unserer Therapie steht eine fundierte Anamnese. Damit deine Beschwerden richtig behandelt werden können, muss zuallererst die Ursache diagnostiziert werden. Weitere Informationen findest du hier:

Infos zur Physiotherapie in der Schwangerschaft

Zur Terminvereinbarung schreib uns eine E-Mail an praxis@leben-bewegt.de

Wir freuen uns auf dich!